宫外孕病例(原北大医院主任医师亲述)

时间:2017-09-27 09:55来源:未知 作者:女人私房话主编   投稿
导语

本病例出现的宫外孕的第一原因是前次宫外孕史! 本文根据原北大医院妇科主任医师、中国医促会妇产科分会主任委员、亚洲妇科肿瘤协会中国唯...

  本病例出现的宫外孕的第一原因是前次宫外孕史! 本文根据原北大医院妇科主任医师、中国医促会妇产科分会主任委员、亚洲妇科肿瘤协会中国唯一理事陈春玲教授亲述整理而成,文中病例真实可依,未经授权不得转载。

过程回顾

  本病例女孩是一个在3年前做过宫外孕输卵管切除手术,这次停经60天也没重视,外院怀疑宫角妊娠做了刮宫手术,没有取到妊娠物。患者出院找到我们,经过查房讨论并分析病情考虑宫外孕,输卵管间质部妊娠可能最大。

  

 

宫外孕

  入院后立即做了腹腔镜手术,如图所见,正是输卵管间质部妊娠,风险很大,随时可以破裂大出血。手术顺利,术后患者不到一个小时自动排气,术后不到6小时,在护士和医生的评估后,患者被拔掉尿管自己下地活动,病开始进食。当晚熟睡7小时,仿佛没有手术一样。

患者自述

  第二天早上,医生早查房的时候,她已经盘腿坐在床边吃着丰盛的早餐。自己还说上次宫外孕足足在床上躺了七天输了七天液还在腹痛。这次一是不痛,二是好像没做手术一样的体力好,归结为能吃能喝。殊不知我们的手术快速,没有出血,没有更多腹腔内干扰, 麻醉恰到好处,术后镇痛(患者还拒绝用止痛泵的情况下无痛),胃肠功能恢复快,护理评估到位,早下床,这些都是她快速恢复的原因。术后血HCG指标从1.9万降到4000。患者没有发烧,第二天不到48小时出院。

  

 

术后

宫外孕风险多

  大家都知道宫外孕是有很多风险的疾病,一旦破裂会有大出血而危及生命。国内外统计研究发现如果发生过宫外孕的患者再次发生宫外孕的概率远远超过正常人群,这是宫外孕的最危险人群。因此一旦有过宫外孕的女性一定高度重视再次宫外孕的风险,严格避孕或者在想要生育的时候,在医生的检查下及时排查宫外孕的再次发生。

(责任编辑:女人私房话主编)
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