闭经又泌乳,小心高催乳素血症来袭!

时间:2017-08-16 00:00来源:未知 作者:女人私房话主编   投稿
导语

生活中,女人结婚怀孕、生育宝宝,在这期间不来月经并且会有乳汁分泌是正常的。但在其他时间,从青春期月经初潮开始一直到绝经期都会有每月...

  生活中,女人结婚怀孕、生育宝宝,在这期间不来月经并且会有乳汁分泌是正常的。但在其他时间,从青春期月经初潮开始一直到绝经期都会有每月一次的月经来临,如果月经停止超过六个月以上就称为闭经,而泌乳则除了哺乳期外都不应该出现。

  如果一旦出现了闭经又泌乳的现象,通常要考虑到一个疾病——高催乳素血症。

  高催乳素血症患者在非妊娠和非哺乳期出现溢乳或挤出乳汁,或断奶数月仍有乳汁分泌,通常是乳白、微黄或透明液体,非血

  

 

  高水平的催乳素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致无排卵性月经失调、月经稀发甚至闭经。

  高催乳素血症由于无排卵及卵巢功能异常可导致不孕。

  部分患者因卵巢功能障碍,表现低雌激素状态,阴道壁变薄或萎缩,分泌物减少,性欲降低。

  血清催乳素水平异常升高达1.14nmol/L(25ug)以上应视为高催乳素血症。导致此病的病因很多,主要有下丘脑以及垂体、内分泌疾病等。

  垂体肿瘤、空蝶鞍综合征、垂体腺细胞增生是高催乳素血症最常见的原因。颅咽管瘤、甲状腺功能减退症(甲减)、多囊卵巢综合症、肾上腺瘤等也可能有催乳素升高。

  

 

  另外,某些部位特别是胸部的皮肤受到刺激,包括四周神经的损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起催乳素的增高。剧烈的体力活动、一些药物、创伤等急性情况也都可以引起催乳素的分泌增多。

  由于导致高泌素血症的疾病有多种,所以鉴别诊断非常重要。当血清学检查确诊为高催乳素血症后必须根据需要做必要的辅助检查,以进一步明确发病原因及病变过程,便于治疗。

  当血清催乳素水平高于4.551.14nmol/L(100ug),应注意是否存在垂体腺瘤,CT和MRI(核磁共振)是最有效的诊断方法。而眼底、视野检查则有助于确定垂体腺瘤的部位和大小。

  对特发性高催乳素血症、催乳素轻微升高、月经规律、卵巢功能未受影响、无溢乳且未影响正常生活时,可不必治疗,应定期复查,观察临床表现和催乳素变化。

  

 

  药物治疗一般多采用非特异性多巴胺受体激动剂溴隐亭,可降低催乳素水平,抑制溢乳,恢复排卵。

  对有生育要求的患者应待催乳素正常稳定一段时间后再妊娠为宜,服用溴隐亭患者,一旦妊娠,应考虑立即停药。

  根据病情还可采取手术治疗和放射治疗以及原发病的针对治疗等。

  (本文由“千金芳”新媒体独家出品,图片来源于网络。原创作品,未经授权,请勿转载)

(责任编辑:女人私房话主编)
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